◎本报记者 俞慧友
近日，中南大学湘雅医院运动系统损伤修复研究中心主任谢辉团队开发出一种新型自组装纳米一氧化碳（Nano CO）制剂。通过直接杀伤细菌、清除炎症介质和激活细胞自我保护系统，该制剂能够缓解细胞因子风暴，有望应用于脓毒症及其他免疫炎症失调相关疾病的治疗中。相关论文日前发表在国际期刊《生物活性材料》上。
脓毒症是因病原体感染引起宿主免疫反应失调的器官功能障碍综合征，严重时可能危及患者生命。脓毒症发病机制复杂，早期症状不明显，易与其他疾病混淆，延误治疗时机。
当前脓毒症的临床治疗手段主要包括使用抗生素、控制感染源、液体复苏和器官支持等，但这些方法存在一定局限性。例如，耐药性细菌使得抗生素治疗效果不佳；液体复苏治疗可能导致患者液体超负荷和肺水肿。此外，呼吸机、透析等技术虽然可以支持患者器官功能的正常运转，但却无法从根本上解决脓毒症引发的全身炎症反应和器官损伤。
“这些手段虽能在一定程度上提高患者的生存率，但目前仍缺乏有效的脓毒症特异性治疗方法。”谢辉说，脓毒症具有复杂的病因和病程，且因患者的个体差异，目前医学界没有统一的治疗方案。为了有效控制脓毒症，需要开发一种可同时作用于多个靶点的脓毒症治疗药物。
谢辉团队采用纳米自组装技术，成功开发了可注射的Nano CO制剂。该制剂具有响应体内活性氧的特性，展现出多重抗脓毒症的作用。
通过开展动物实验，科研团队发现Nano CO制剂具有良好的生物相容性，并对脂多糖诱导的脓毒症小鼠具有明显疗效，可实现低温恢复、全身炎症减轻和器官损伤修复等。实验发现注射该制剂后，脓毒症小鼠的存活率从30%提升至80%。
Nano CO制剂的良好疗效与一氧化碳在脓毒症治疗中的关键作用有关。
一氧化碳具有抗炎和抗氧化特性，有助于扩张血管、改善微循环，降低脓毒症导致的多器官功能衰竭风险。利用新型纳米技术，Nano CO制剂可将一氧化碳精准递送至病灶部位，提升治疗的有效性和安全性，并减少全身性副作用。
谢辉介绍，脓毒症患者通常存在严重的氧化应激反应，Nano CO制剂的纳米颗粒能迅速穿透细胞膜，快速释放一氧化碳以杀伤细菌，及时抑制过度的炎症反应，从而加速治疗进程，特别适用于急性脓毒症的治疗。
此外，Nano CO制剂还可以激活细胞内自我保护系统，抑制巨噬细胞活化，促进细胞的自我修复，有效缓解细胞因子风暴。
不过，尽管Nano CO制剂在临床转化上有广阔前景，其仍需要进行严格的临床研究。
下一阶段，谢辉团队将评估Nano CO制剂的药代动力学、药效学表现，研究其在体内的吸收、分布、代谢和排泄等方面特性。团队将进一步验证Nano CO制剂在治疗脓毒症方面的有效性与安全性，探索该制剂与其他脓毒症常用药物的协同作用机制，分析制剂的适宜剂量和给药频率，为患者提供切实可行的治疗方案。
谢辉说：“除了脓毒症，Nano CO制剂还展现出治疗急性呼吸窘迫综合征等免疫系统失调疾病的潜在应用价值，为其开辟了更多临床应用场景。未来，Nano CO制剂有望成为治疗脓毒症和免疫炎症失调相关疾病的重要工具。”